1 病历摘要

    患者，24岁，主因孕足月，发现盆腔肿物4月，无产兆入院。自诉婚检时B超未发现盆腔肿物，婚后半年怀孕，孕5月在当地查超声发现“盆腔囊肿”，直径约9cm，无自觉症状，未做进一步检查，近1个月患者自觉腹部增大明显，无腹痛，体重无明显改变，因孕足月，无产兆，超声提示“母体腹腔内混合性包块，母体肝周积液”入院。入院时T37.3℃，P117次/min，BP16/10.5kPa，心肺无异常，腹部膨窿，肝脾肋下触及不满意，浮肿(+)。产科情况:盆腔肿物巨大，宫底触及欠清晰，宫高34cm，腹围97cm，腹壁张力大，未触及宫缩，枕位，先露浮，胎体位于腹腔左侧，胎心136次/min，律齐。肛诊:宫颈右下方可触及囊性肿物的下界。甲胎蛋白:151.72ng/ml(0～20ng/ml)，有临床意义，入院诊断:(1)盆腔肿物(性质待定);(2)妊娠39周孕1产0枕位。因卵巢巨大肿瘤，足月妊娠，行剖宫产术+腹腔肿物切除术 ......