妇科肿瘤一直是威胁女性生命健康的主要疾患，传统的手术、放化疗由于受其适应证、禁忌证和副作用等因素的限制，它们的疗效仍不够理想，为了提高女性生命质量和生活质量，国内外专家们正致力于一种新的治疗方法———电化学疗法的研究。本文就电化疗及其在妇科肿瘤治疗中的应用做一综述。

    1 电化疗的发展

    20世纪20年代初，学者们将电脉冲(electrical pulse，Ep)应用于细胞的研究，发现能引起细胞膜通透性增加。采用直流电化学治疗恶性肿瘤的方法是由瑞典放射专家Nor-denstrom于80年代首次提出的，他用此法成功治疗了5例肺转移癌患者 [1] 。Okino [2] 首次将电脉冲与化疗药物相结合治疗肿瘤，创立了肿瘤的电化学疗法(electrical impulse chemotherapy，EIC)。90年代初Mir [3] 首次将博莱霉素与电脉冲相结合，治疗小鼠肿瘤取得显著效果。90年代末，国内孙辉 [4] 等用平阳霉素介导的电脉冲治疗甲状腺未分化癌亦取得成功。近年来，常喜华 [5] 等人在此基础上研究得出平阳霉素介导的电脉冲化疗对前列腺癌细胞生长有较强的抑制作用。随着研究的深入，电化疗已成为继放疗、药物化疗、手术治疗之后治疗恶性肿瘤一种新的有效的局部治疗方法，此法可比常规化疗效果更好而副作用更小，现已被广泛用于头颈癌、肢体黑色素瘤、食管癌、胰腺癌、前列腺癌等肿瘤的治疗 [6～10] 。

    2 电化疗的作用机制

    电脉冲化疗是由于瞬间高电压的电脉冲刺激，使细胞膜上形成暂时的可逆性微孔，细胞膜通透性和膜电导增大 [11] ，使本来难以通过细胞膜的化学抗癌药物得以进入细胞发挥细胞毒作用，这样可以增加药物到达癌组织的选择性，最大限度地杀伤癌细胞，同时保护正常组织。瑞典放射专家Nordenstrom [12] 通过对细胞膜通透性进行研究后提出其理论:生物闭合电回路，即生物体内存在血管-间质-神经肌肉闭合回路系统。直流电则是闭合系统外的非生理性激活，它改变了肿瘤组织的外环境，肿瘤组织较正常组织对周围环境的变化更敏感，外环境的改变产生一系列使肿瘤组织消亡的电生理和电化学反应。具体机制包括以下几方面:(1)细胞膜的电穿孔作用 [13] 。电刺激细胞膜的脂质双分子层结构改变，通道开放，大量微孔形成，大分子物质(蛋白质、DNA、基因、化疗药等)进入细胞内，抑制或杀伤肿瘤细胞。(2)膜渗透性改变。邹方东 [14] 研究表明脉冲磁场对人血红细胞的作用会影响细胞膜蛋白与膜骨架蛋白复合体的相互作用，导致膜最大脆性升高，膜耐低渗能力下降 ......