新合成的“超短效”阿片类药瑞芬太尼因结构中含有一酯键，而容易被血浆和组织中的非特异酯酶代谢降解。药代动力学模式与其它阿片类药不同 [1] ，具有起效快，作用时间短等特点，是一种新型μ受体激动剂。本研究观察不同剂量瑞芬太尼复合咪达唑仑、异丙酚诱导对循环呼吸的影响及术中以瑞芬太尼注射泵维持，对术后苏醒的影响，为瑞芬太尼的合理应用提供可行性依据，为短小手术寻求平稳、安全，苏醒迅速的麻醉药物组合。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择支撑喉镜下声带息肉摘除术患者45例，其中男28例，女17例，年龄32～55岁，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，无明显心肺脑肝肾疾病及高血压。

    1.2 方法 45例患者随机分为三组(R 1 、R 2 、R 3 )，每组各15例。R 1 以瑞芬太尼0.5μg/kg，R 2 以瑞芬太尼1μg/kg，R 3 以瑞芬太尼1.5μg/kg。45例患者术前用药均为苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注，进入手术室后开放静脉均速输注林格氏液，连接SPACELAB多功能血压、心电、脉搏、氧饱和度监测仪 ......