补肾益肺治疗食管癌放疗后反复下呼吸道感染24例
放疗是食管癌的重要治疗方法之一,部分患者放疗后常因出现反复下呼吸道感染而影响其生存,笔者对24例放疗后的食管癌患者缓解期给予中药补肾益肺治疗,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组24例,男16例,女8例;年龄最小34岁,最大75岁,平均54.2岁。既往无慢性肺病史,放疗后已生存满2年。放疗后每年发生下呼吸道感染3~4次不等。
1.2 治疗方法 党参30g,黄芪20g,沙参15g,山药15g,黄精15g,枸杞子15g,女贞子15g,仙灵脾15g,白术9g,茯苓9g,甘草6g,水煎半剂,2次/d口服。20天为1个疗程,共2个疗程。
2 结果
痊愈(服药后随访1年未复发者)16例,占66.7%;好转(服药后随访1年,每年复发1次,且征象减轻)8例,占29.1%;无效(每年复发2次以上者)1例,占4.2%;总有效率95.8%。
3 讨论
中晚期食管癌患者,均因进食不畅,致体质衰弱,又经放疗接受大量的γ-射线,在使食管肿瘤瘤体局部消失或缩小的同时,其食管前方的气管亦受γ-射线累及,气管黏膜受损,抵抗力下降,而致反复下呼吸道感染。缓解期临床辨证肺肾阳虚兼肺气虚。治则:补肾健脾、益肺。用党参、黄芪、黄精补气益肺壮肾阳;茯苓、山药、白术健脾化湿。女贞子、仙灵脾、甘草阴阳双补;沙参润肺;诸药并用,益肺、补脾肾,使体内免疫功能增强,从而消除或减少食管癌放疗后反复发生下呼吸道感染。使患者的生活质量得以提高,生存期延长。临床观察无不良反应。
(编辑骄 阳)
作者单位:264002山东烟台解放军第107医院, http://www.100md.com(王金翠 丛晓玲)
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组24例,男16例,女8例;年龄最小34岁,最大75岁,平均54.2岁。既往无慢性肺病史,放疗后已生存满2年。放疗后每年发生下呼吸道感染3~4次不等。
1.2 治疗方法 党参30g,黄芪20g,沙参15g,山药15g,黄精15g,枸杞子15g,女贞子15g,仙灵脾15g,白术9g,茯苓9g,甘草6g,水煎半剂,2次/d口服。20天为1个疗程,共2个疗程。
2 结果
痊愈(服药后随访1年未复发者)16例,占66.7%;好转(服药后随访1年,每年复发1次,且征象减轻)8例,占29.1%;无效(每年复发2次以上者)1例,占4.2%;总有效率95.8%。
3 讨论
中晚期食管癌患者,均因进食不畅,致体质衰弱,又经放疗接受大量的γ-射线,在使食管肿瘤瘤体局部消失或缩小的同时,其食管前方的气管亦受γ-射线累及,气管黏膜受损,抵抗力下降,而致反复下呼吸道感染。缓解期临床辨证肺肾阳虚兼肺气虚。治则:补肾健脾、益肺。用党参、黄芪、黄精补气益肺壮肾阳;茯苓、山药、白术健脾化湿。女贞子、仙灵脾、甘草阴阳双补;沙参润肺;诸药并用,益肺、补脾肾,使体内免疫功能增强,从而消除或减少食管癌放疗后反复发生下呼吸道感染。使患者的生活质量得以提高,生存期延长。临床观察无不良反应。
(编辑骄 阳)
作者单位:264002山东烟台解放军第107医院, http://www.100md.com(王金翠 丛晓玲)