当前位置: 首页 > 期刊 > 《中华医学实践杂志》 > 2005年第5期
编号:10625272
目标教学在外科技能教学中的应用
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2005年第5期
     【摘要】 外科技能目标是应试教育向素质教育的转变,联系学校实际进行技能目标教学,采取合理利用时间,提高感性认识,实行互教互学,加强模拟训练,适时进行抽查;最后不断完善的办法提高学生的实际操作能力,培养实用型的医务人员。

    【关键词】 目标教学 外科 基本技能操作

    外科的基本技能操作是外科学的基础部分之一,新教学大纲也强调实施目标教学,加强实践性教学和技能考核,培养实用型人才。而外科的无菌技术、无菌观念的建立、基本技能操作是外科学的基本功,是实验教学的重点和难点,也是容易忽视的内容。我校自全面实施目标教学以来,对于技能教学按目标教学程度进行,完善了外科实验室建设,建立了模拟手术室和换药室、练习室。实践证明,实验室的完善,不仅为学生加强技能操作训练创造了良好的环境和条件,而且提高了学生的学习兴趣,教师也根据目标教学的内容制定了技能目标,完成目标的具体方法和达标检测,使学生在技能操作的学习中取得良好的效果,现将具体做法浅谈如下。

    1 制定技能教学计划,确定教学目标,这是最主要的,也是目标教学的基本点

    在两学时目标教学中如何抓住目标教学的主要环节,发挥学生主体作用,提高课堂达标率,我们把一个课时所要求达到的目标交给学生,这样每位学生都可以明确学习目标,他们也就会为达到此目标而努力。如外科洗手所属单元目标:(1)正确进行手术无菌操作;(2)在操作中表现出严肃认真的工作态度。结合专业培养目标及课程目标分解为课时目标为:(1)说出外科洗手要领;(2)正确进行外科洗手;(3)在外科洗手过程中表现出仔细、认真的态度。如果再在目标后给定一个标准,即达到的效果,进行手指部位细菌培养。如培养中未发现细菌繁殖的话,这才说明真正的达标了,这些目标即是学生学习的目标,又是教师教学的目标,因此,必须适应教与学的实际水平,不能要求过高,也不能要求过低。笔者认为最好是老师与学生一起共同制定这些目标,时间安排在理论课后或预习后,师生互相切磋探讨。这样不仅使目标准确合理,而且学生懂得目标教学的意义,充分发挥目标的导向功能。

     2 目标教学的方式

    实践课的课堂教学过程,我们根据不同的内容,不同的目标,选择不同的教学方法。一般是先由教和学双方来共同认定目标,说明标准,再结合教材中的实际内容,相关的电视教学录像片,使学生对基本操作技能在理论上、感观上有一个较为明确的认识。在学生有了一定认识的基础上,老师进行示范教学。如外科洗手、穿无菌手术衣、戴手套的练习中,老师边讲边示范,学生同时跟着按要领模仿,一步一步深入,整个教学活动把学生作为主体,老师起主导作用,在实际操作过程中,带教老师进行监督,随时纠正学生在练习中间出现的错误,对接受能力较差的个别学生,教师逐个带教,甚至手把手的教,直到教会为止。在实验课的安排上我们按照从易到难的顺序,先安排更衣、洗手穿衣、戴手套、识别基本器械及正确使用方法,最后是动物实验。每进行一次实验,都要求学生反复练习,循序渐进,直至熟练掌握后,再进行下次实验,对未达标的学生不能轻易放过,必须进行强化训练,直至达标。这样才能培养出合格的实用人才。

     3 目标教学的检测方法

    为评价教学效果,了解学生掌握操作的程度,必须建立严格的考核制度,对各项操作制定了评分标准。对医士专业、中西医专业及助产专业,我们制定了外科学基本技术操作流程及评分标准,对护理专业,我们采用外科护理学技能考核标准。具体做法是:事先设计一套考核达标内容的卡片,安排一定的实验学时,让每一位学生抽签达标,在学生实际操作过程中,教师监考,根据实际操作的掌握情况,做出评价分,同时在学习社会实践结束后,还进行一次具体临床知识考核。达标率定为80%~90%,以上做法可以作为课时教学评价方法,也可做为毕业成绩评价方法,其目的不是单纯给学生记成绩,而是强化教学,全面达标。通过操作考核和提问等方式,从而提高了教学的质量,体现了目标教学的结果。

    通过上述方法,来完成外科技能目标的教学和考核,通过检测,发现这种方法对学生的实践技能方面,较往届同专业学生有明显增强,考核成绩有明显的差异。

    实施目标教学能激发学生的学习兴趣,充分活跃实验课的课堂气氛,增强学生们的参与意识,有利于提高学生的操作技能,为培养实用型人才打下坚实的基础。

    (编辑日 强)

    作者单位:115000辽宁省营口市卫生学校, 百拇医药(王素清)