浅切痂治疗深度烧伤创面的疗效观察
切痂手术,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
常规的切痂手术是将坏死的皮肤和皮下脂肪全部切除,在深筋膜上植皮,愈合后,切痂部位缺少皮下脂肪组织,局部明显凹陷,弹性及柔韧性亦较差。部分患者由于浅静脉系统和淋巴系统被破坏,肢体远端回流障碍,水肿消退缓慢。削痂平面出血多,创面削痂平面不易掌握。近5年来,笔者对Ⅲ度和混合度烧伤区施行浅切痂植皮术,术后外形好,功能恢复早,取得了满意的效果,现报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组24例,男15例,女9例。年龄3~45岁,烧伤面积3%~43%,其中Ⅲ度烧伤面积1%~26%。部位:手、上肢、下肢及面部。手部切痂植皮12例,下肢6例,上肢4例,面部2例。手术时间多在伤后2~7天内进行。一次浅切痂植皮面积3%~12%。
1.2 手术方法 用手术刀沿焦痂边缘切开至皮下浅层,在真皮深面及浅筋膜表面之间剥离 ......
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