【摘要】 目的 评价卵巢巧克力囊肿破裂术前的诊断、鉴别诊断与误诊的相关因素。 方法 回顾性分析38例手术病理证实的卵巢巧克力囊肿破裂患者发病年龄、临床表现、妇科检查、术前诊断、手术所见等，进行诊断、鉴别诊断，分析误诊原因。 结果 术前确诊23例，确诊率为60.5%。误诊15例，误诊率为39.5%。分别被误诊为十二指肠穿孔、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、输卵管妊娠破裂。本病特点为月经期及其前后1周左右突发下腹疼痛伴明显腹膜刺激症状。后穹隆穿刺抽出咖啡色液体，且无闭经、阴道不规则流血及休克。血、尿HCG阴性。 结论 卵巢巧克力囊肿破裂发病呈上升趋势，误诊率高，一经确诊，应立即手术。术中尽量切除病灶，彻底冲洗腹腔。术后药物治疗5～6个月，预防复发，定期随访。

    【关键词】 卵巢巧克力囊肿 破裂 急腹症

    随着子宫内膜异位症发病率的增加，卵巢巧克力囊肿破裂的发病率随之增多 [1] ，并已成为并非罕见和不容忽视的妇科急腹症 [2，3] 。本病极易误诊，应予重视。本文结合我院38例卵巢巧克力囊肿破裂所致急腹症分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 1990年1月～2002年12月本院共收治卵巢巧克力囊肿破裂患者38例 ......