十二指肠胆总管瘘常见于内镜检查报道，而在消化道钡餐检查报道较少。我院近期发现1例，结合文献对本症进行临床表现和X线征象分析，探讨其病因与病机。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 患者，男，24岁，2年来阵发性上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，6个月来疼痛呈持续性。患者自发病以来食欲一直不佳，明显消瘦，近期疼痛加重，进食即吐，伴有低热，而入院治疗。

    1.2 检查结果 患者发育正常，痛苦面容，上腹部有明显压痛及反跳痛，无肌紧张，T37.8℃ ......