【摘要】 目的 探讨创伤性脑梗死的病因、诊断、治疗和预后。 方法 通过14例完整临床病例资料进行归纳、分析和总结。 结果 创伤性脑梗死的病因除与颅脑损伤后颅内不同部位血肿形成或广泛脑挫裂伤、脑组织移位、脑疝，使邻近脑血管移位、牵拉，造成血管内膜受损肿胀或直接受压而致狭窄或闭塞有关外，还存在颅内压增高与创伤性脑梗死有着密切的联系;其诊断主要依靠CT诊断;治疗以综合治疗为主，包括扩容、减轻脑血管痉挛、改善脑循环和高压氧舱等方法;预后多与原发伤情有关。 结论 创伤性脑梗死的发病率较低，约为1.46%，多发生在闭合性颅脑损伤后三天内，好发在额颞叶和枕叶，宜早期诊断和治疗，一旦出现将影响预后，其致残率和死亡率较高。目前治疗缺乏一个“金标准”，值得在今后的工作中不断探讨。

    【关键词】 颅脑损伤 创伤性脑梗死

    脑血管病变所致的脑梗死常见，而因四肢骨折、手术等引起的血管栓性脑梗死也屡见不鲜，但是颅脑损伤所致的缺血性脑梗死却少见。我院从2001年7月～2004年2月共发现并治疗14例，占同期颅脑损伤的1.46%，根据这些临床资料来探讨创伤性脑梗死的病因、诊断、治疗与预后。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 14例中男10例，女4例;年龄12～64岁，平均40.2岁;致伤原因13例因车祸引起，坠落伤1例;就诊时间0.5～3h，平均1.3h;入院时GCS评分13～15分3例 ......