【摘要】 目的 通过对周围型肺癌胸膜侧阴影的总结、分析，为周围型肺癌的诊断及鉴别诊断提供新的思路。 方法 收集59例周围型肺癌中58例胸膜侧有阴影的病例，男41例，女17例，平均年龄59.8岁。全部病例经手术病理、活检穿刺、纤支镜检、查痰证实。采用Siemens Somaton DR3全身CT机及Philip螺旋CTUitra Z型机。全部病例均行胸部CT平扫，先自肺尖至膈顶，层厚8mm，层距8～14mm。 结果 胸膜侧阴影CT表现有4种形态，模糊片状影48例(81.4%)，纤维条状影5例(8.5%)，胸膜凹陷征28例(47.5%)，多数小结节影8例(13.6%)。 结论 周围型肺癌胸膜侧阴影的出现率较高，占98.3%(58/59)，为周围型肺癌远侧肺组织多种因素的综合改变，如小片肺不张、阻塞性肺炎、纤维变性、浸润结节。在以往有关报道的文献中，周围型肺癌CT诊断，主要以病灶的轮廓是否分叶、边缘有无毛刺、内部密度是否均匀等影像作为诊断周围型肺癌的主要依据。本组研究周围型肺癌胸膜侧阴影，提示除注重观察通常的诊断及鉴别诊断方法外，更应重视病灶胸膜侧阴影在周围型肺癌诊断及鉴别诊断中的重要性，特别是病灶胸膜侧模糊片状影的出现，对诊断周围型肺癌有重要意义。

    关键词 周围型肺癌 胸膜侧阴影 体层摄影术 X线计算机

    目前 ......