脑卒中住院患者康复期间常常遇到一些安全方面的问题，发生一些外伤事件如坠床、摔倒、烫伤、撞伤等。我们对脑卒中住院患者的身体外伤事件进行了回顾性调查，分析了危险因素，发现这些外伤事件的发生与偏瘫异常运动模式密切相关。提出欲减少外伤事件发生，必须要充分认知偏瘫异常运动模式并在康复训练中采取正确措施，纠正偏瘫异常运动模式，预防脑卒中后外伤的发生。

     1 对象与方法

    观察2000年1月～2003年9月在我院住院的409例脑卒中患者，其中出血性脑卒中143例，缺血性脑卒中266例;男285例，女124例;年龄最大78岁，最小19岁，平均58岁;平均住院时间41天。复习患者病历，翻阅护士交班本和护理记录单，记录他们的身体外伤时间及发生情况。

     2 结果

    有41例患者在病程中发生了身体外伤事件，发生率为10%，其中坠床5例，跌倒12例，烫伤7例，撞伤7例，静脉炎7例，压疮3例;因外伤事件致严重后果10例，其中外伤性脑出血1例(死亡)，头皮皮下血肿3例，骨折6例，头皮针断针1例;因外伤事件引起纠纷2例。外伤事件分类及与偏瘫异常运动模式关系见表1。

    表1 41例脑卒中患者外伤事件分类、例数及(略)

     3 讨论

    3.1 偏瘫异常运动模式对脑卒中患者身体外伤的影响

    3.1.1 代偿动作 代偿动作是指因患者一侧肢体运动功能丧失而使用健侧替代或补偿 [1] ......