上下颌骨同时骨折的治疗
1临床资料,2治疗方法,3结果,4讨论,参考文献
颌面部部位突出,在各类事故中易受到损伤,在严重的颌面部损伤中常常有面部诸骨的骨折,其中最常见的是下颌骨及上颌骨的骨折,而上下颌骨上有牙列存在,其骨折复位需要恢复患者的咬合关系、咀嚼功能、语言功能及面部的外形,临床上处理起来较为复杂,而上下颌骨同时骨折的处理更加复杂,若处理不当容易产生面部塌陷、张口受限、咬合紊乱等不良并发症。我科自2000年以来共收治了45例上下颌骨同时骨折患者,经治疗获得了满意的临床效果,现报道如下。1 临床资料
1.1 一般情况 45例中男35例,女10例;年龄最小9岁,最大61岁,平均年龄34岁。
1.2 致伤原因 交通事故28例,打击伤9例,坠落伤6例,爆炸伤2例。
1.3 受伤情况 开放性骨折26例,闭合性骨折19例。合并颧骨颧弓骨折9例,合并鼻骨骨折5例。陈旧性骨折1例。
1.4 主要并发症 并发颅脑损伤11例,其中颅内出血1例,脑挫伤2例,脑震荡5例,颅底骨折3例。合并出血性休克2例,脑脊液漏1例,面神经断裂1例,腮腺导管断裂1例,眼球损伤2例。其他损伤有胸腹部损伤,四肢及椎骨骨折等。
2 治疗方法
2.1 严重并发症的处理 上下颌骨骨折患者一般伤情重 ......
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