【摘要】 目的 探讨完全性大动脉转位婴幼儿围手术期的护理措施。 方法 对我院2年来，体重10kg以下大动脉转位8例手术患儿护理措施进行回顾总结。 结果 通过及时细致的护理处理，最低限度地减少了各种并发症，为今后小体重、高难度完全性大动脉转位婴幼儿围手术期的护理工作积累经验。 结论 密切注意观察各项生命体征和病情变化，及时果断正确处理，将直接关系到术后患儿恢复的良好程度。

    关键词 完全性大动脉转位 婴幼儿 术后护理

    先天性心脏血管病是一种先天畸形，简称先心病。大动脉转位是在婴儿期死亡的紫绀型先心病中常见的类型。术后护理更是至关重要，是直接体现患儿是否完全康复的关键。近年来随着小儿心脏病学的发展，小儿心脏直视下手术技术的进步，提倡在婴儿期即对先心病实施手术根治，预计成人先天性心脏血管病将逐渐减少 [1] 。

     1 临床资料

    自2002年5月～2004年10月，我科共收治完全性大动脉转位婴幼患儿8例，年龄在1个月～8个月之间，最小体重3.5kg，其中男6例，女2例，死亡1例，手术成功率89%以上。

     2 护理体会

    2.1 术前护理 患有此病的婴儿出生后紫绀，喂食困难，体重增长慢，易出现心力衰竭及呼吸道感染 [1] ，故术前防止感冒，连续使用抗生素3～7d预防感染，每天吸氧2次，每次1h，并同时用30%的酒精做雾化吸入，以增加肺泡表面张力。调整好胃肠功能。

    2.2 术后护理

    2.2.1 生命体征监测 使用太空监测仪持续监测心率，血压，脉搏，中心静脉压，血氧饱和度(SpO 2 )，在特护单上每30min记录1次。认真观察心电图，因为患儿行完全性大动脉转位矫治术后，冠状动脉的位置有了改变，可能导致冠状动脉的扭曲、阻塞及损伤，从而造成供血不足。要注意ST段 ......