任何原因所致的脑室系统(左右侧脑室、第三和第四脑室)或(和)蛛网膜下腔内脑脊液的分泌、吸收或循环障碍，脑脊液过多并脑室扩张称为脑积水。脑膜炎、颅内肿瘤、先天性畸形、颅外伤等许多原因都可以引起脑积水，头部外伤后形成的脑积水则称为外伤性脑积水。外伤性脑积水的发生主要是脑脊液循环通路受阻，阻塞的部位可在脑室系统，也可在蛛网膜下腔，其中以血凝块阻塞或粘连为主。外伤性脑室系统扩大可致脑室系统或脑实质内水分增加超过适应和代偿能力，由于颅压增高出现持续性头痛、恶心、呕吐并导致视神经乳头水肿，视物不清，这些症状常在外伤后逐渐增加。有的伤后3～4天发展到高峰，严重者可致脑疝而死，部分患者由于脑脊液的分泌与吸收趋于平衡，使病变停止发展，症状不典型甚至无症状称为静止性脑积水。其晚期则以智力和记忆力减退为主要症状。一般按 (下转封三)(上接第672页) 脑室系统脑脊液是否与脑池和蛛网膜下腔相通而将其分为阻塞性和非阻塞性(交通性)两类。据Zan-der等的意见，外脑伤性脑积水除极少数外都是交通性的，尤其常见于头部外伤后有迁延性昏迷史的患者 ......