脑梗塞临床用药中的护理问题
1应用溶栓剂的护理,2应用血管扩张剂、扩溶剂的护理,3应用脱水剂、降颅内压药物的护理,5应用抗血小板聚集剂的护理,6应用脑细胞保护剂的护理,参考文献
脑梗塞是老年人的常见病、多发病,它的主要病因为脑动脉粥样硬化,常伴有高血压。治疗原则是改善侧支循环,增加缺血区域的血流,增加对缺血区域的氧供应,消除局部水肿,防止血栓或栓塞的进一步扩展。目前,脑梗塞的临床用药层出不穷,归纳起来主要有以下几类:溶栓剂、血管扩张剂、扩溶剂、脱水剂、抗凝剂、中药等。统计我科近几年来收治的脑梗塞患者,主要采用以下几类药物治疗,均获得较好疗效,现将护理介绍如下。1 应用溶栓剂的护理
1.1 尿激酶可使纤溶酶原中的精氨酸———缬氨酸化学链断裂,直接使纤溶酶原变成纤溶酶,而起到使纤维蛋白溶解,血栓和(或)栓子溶解的作用。可静脉滴注或静脉推注,剂量为20~250万U。治疗前应筛选病例,检查出凝血功能;使用过程中密切观察病情,特别要注意观察患者的出血倾向,主要观察患者的皮肤及粘膜有无出血点,大小便颜色有无变化等。
1.2 东菱克栓酶是一种新型强力溶解血栓,改善循环的药物。使用该药时除要观察上述要点外,还要注意滴注速度,一般第1天将东菱克栓酶10Bu加入250ml生理盐水中静脉滴注,1~1.5h内滴完 ......
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