【摘要】 本文针对基层医院的现状，就血液透析存在的问题进行了分析，并结合我县实际，从健康教育、加强农村县级医院建设与管理、完善合作医疗制度等方面提出了相应对策。

    关键词 基层医院 血流透析 问题 对策

    近年来，我国血液透析事业迅速发展，不少基层医院已开展血液透析。随着透析技术的不断改进和完善，其治疗的适应证也在逐渐拓展，不仅在肾功能衰竭的治疗中具有极其重要的地位，而且在治疗中毒等非肾脏原因引起的多种疾病中也得到广泛应用。由于透析技术的广泛开展，使得暂时不宜肾移植或准备行肾移植而依赖血液透析的终末期肾病患者的成活率和生活质量与过去相比明显提高，不少患者可边透析边工作，但在基层医院开展血液透析目前仍存在许多有待解决的问题。

     1 存在的问题

    1.1 发病率高，需要透析的患者增多 Lysaght [1] 估计，2001年全球维持性透析患者超过110万例，并以每年7%的速度增长，到2010年将达到200万例。原因是多方面的，一是随着人们生活水平的提高，寿命逐渐延长，因肾小球肾炎导致的终末期肾病的比例下降，而高血压、糖尿病等慢性疾病导致终末期肾病的发病率逐年上升。据1999～2000年统计，我国糖尿病肾病约占终末期肾病患者总数的13.5% [2] ;高血压导致的终末期肾病已占血液透析患者的8.9% [3] 。二是随着农村社会经济的全面发展，加上新型农村合作医疗的实施 ......