ICU的系统监护
1病人的转入,2系统监护,3病人的转出,参考文献
重症监护病房又称监护室(intensive care unit,ICU),是收治各种危重病人的临床科室。主要是对病人进行呼吸、循环、肾脏、消化道、造血及脑等人体重要器官的病理、生理过程进行监护和救治,控制其变化和改善其功能,使病人渡过危险期,为下一步的治疗打下基础。因此,ICU的护理及护理管理十分重要。本文仅从转入、监护及转出三个方面阐述ICU的护理管理。1 病人的转入
来自急诊科、手术室或院内其他科室的危重病人必须经ICU医生认可后,方可转入。危重病人转入ICU时,一般由ICU医生或其他科医生、护士及病人家属陪同。ICU护士要了解病人的诊断、治疗、病情发展及转入目的,准备相应的床单位。病人入ICU后,即进行基本的交接班,包括以下几方面。
1.1 护理体检 护理体检的内容包括:(1)意识状态、瞳孔直径及对光反射、肢体活动状况等。(2)监测全套生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压,做全导联心电图。(3)呼吸状态、频率、吸氧条件、血气分析结果。(4)观察周围循环情况,口唇皮肤色泽、温度及完整度。(5)了解最近一次血电解质、血糖分析结果。(6)现有静脉通路及输入液体种类、滴入速度、治疗药物。(7)各种引流管是否通畅、引流液量及颜色,注意单位时间内的明显改变。(8)有无药物过敏史、专科护理要求等。
1.2 基础监护 凡入ICU病人,均应常规给予以下基础监护措施:(1)持续的胸前综合导联心电图示波,即心电监护 ......
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