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编号:10717270
http://www.100md.com 2005年6月22日 佚名
     蔡小荪妇科临证善取通法的经验

    中医之通法有广义、狭义之分,狭义通法仅指下法,广义“通”法则包括理气、活血、解郁、散寒、通阳、宣痹等多种治法。蔡小荪教授根据女性生理病理特点,指出不论血寒、血热、血虚、气滞、气虚、痰浊、湿邪等,其相伴病理或最终病理结局均呈现不同程度的气滞血瘀,故蔡师在临床上善用通法,每获奇效。

    一、痛经有瘀,通以达之

    痛经之证,一般皆以止痛为主。蔡师则不单纯止痛,强调辨证求因,主张“求因为主,止痛为辅”。认为痛经大多系经血排出障碍,瘀滞不畅,引发疼痛。究其因由,或经气受寒,寒凝气血,气血瘀滞不畅;或肝气郁结,气机不畅,冲任不利,经血不得畅行;或宿瘀内结,内膜异位,新血无以归经,瘀血不能排出;或脾气虚弱,血行迟滞,经血流通受碍。对此,蔡师以《素问·调经论》“病在脉,调之血;病在血,调之络”为原则,治以“通法”为主,处以当归、牛膝、香附、延胡索、丹参、白芍各9g,川芎、红花各4.5g为基本方。以养血通络为大法,养血以四物汤温养,使血得温而行;通络以牛膝、香附、丹参、红花理气活血,使瘀血去而新血生。蔡师指出:当归、川芎养血活血,可通血中之结;更喜加桂枝辛温通散以增药力 ......