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四军医大三叉神经痛治疗研究证明:热凝疗法优于无水乙醇注射疗法
http://www.100md.com 2005年6月23日 《中国医药报》 2005.06.23
     本报陕西讯 第四军医大学西京医院麻醉科近日完成的一项临床研究证明,在三叉神经痛的治疗上,热凝治疗明显优于无水乙醇注射治疗。

    目前,医学界对原发性三叉神经痛的病因尚不清楚。该病表现为三叉神经中的一支或多支神经所支配的面部区域疼痛。该病早冢俅渤R砸┪锟砦髌嚼?br>控制疼痛。当患者的卡马西平日应用剂量超过600毫克时,一般为其施行神经毁损治疗。常用的神经毁损方法有注射无水乙醇和酚甘油,但二者皆存在可引起神经炎、治疗损伤大、导致面部麻木等不良反应。若因此而减少注射剂量,治疗后疼痛复发率则会增加。对严重的三叉神经痛虽可进行手术治疗,但手术同样创伤大,且危险性高。

    为观察热凝治疗三叉神经痛的疗效及副作用,并将该疗法的疗效与无水乙醇注射治疗的疗效相比较,西京医院麻醉科的研究人员,将30例经药物控制无效的三叉神经痛患者分为A、B两组(每组15例),并在A组患者三叉神经的神经干走行处,注射无水乙醇0.3毫升,在B组患者三叉神经的神经干走行处,用RCG-3F(美国产)进行射频热凝治疗(70℃、75℃、80℃、85℃各一次,每次90秒钟)。治疗后1周,他们观察患者的疼痛缓解程度(VAS法),并随访其疼痛缓解时间、面部麻木恢复时间。

    研究结果显示,术后1周,B组患者疼痛缓解程度为0.2±0.1分,A组患者疼痛缓解程度为1.5±0.6分,两组之间的差异有非常显著性意义(P, 百拇医药(张中桥)