风疹

http://www.100md.com 2005年6月23日 华顺健康俱乐部

     症状

    患有风疹的儿童可能不会表现出明显的精神萎靡不振，但会出现以下症状：

    ◆低热，颈部及耳后两侧和后部的淋巴腺肿大。

    ◆食欲低下，易激惹，不爱活动。

    ◆年长的儿童可有关节痛。风疹患者只有约一半会出现皮疹，先在面部和躯干，然后再播散到四肢。全过程大约为4天，然后皮疹消退。详见视诊指导部分。

    出现以下情况应去就医

    ◆你正在怀孕并且你认为自己可能接触过风疹，这种病毒可通过脐带传染胎儿，可引起胎儿先天缺陷。

    ◆你的孩子患有风疹，并且很难叫醒或处于嗜睡状态，这可能说明他可能并发了脑炎—一种少见的并发症。
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    ◆你的孩子患有风疹，同时有腹痛和呕吐，这可能是胰腺或肝脏炎症的表现。

    风疹并不严重，在多数情况下给孩子带来的不适并不比感冒更重，一旦得过本病，就可获得终生免疫。

    风疹真正的危险在于其对未出生的胎儿，尤其是妊娠前3个月的胎儿。与风疹有过接触的孕妇20%-50%胎儿会在出生时有先天缺陷，包括失明、耳聋或先天性心脏病。因此，妇女在怀孕前应确信她已经对此病有兔疫力(见预防)。

    病 因

    风疹是由一种病毒通过咳嗽或喷嚏的飞沫传播。该病的潜伏期——此期间病毒在体内繁殖，患儿并没有传染性——约从接触后14～21天，该病患儿在出皮疹前的2天及出皮疹后7天的都具有传染性。

    治 疗

    患儿应呆在家中一直到皮疹消失后1周。
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    常规治疗

    患有风疹的儿童无需治疗。而如果你正在怀孕，并接触过风疹患儿，应马上与你的医生联系。怀孕期间接触风疹的时间越早，生出有先天缺陷患儿的危险越大。在某些情况下，你的医生可能会建议你考虑治疗性人工终止妊娠。然而怀孕20周后，接触风疹导致新生儿先天缺陷的可能几乎为零。

    辅助治疗

    许多替代疗法的专家认为让健康儿童患上一次风疹比较疫苗注射还要好，因为这种情况下的免疫力更长久。然而由于患儿可将此病传染给高危人群，尤其是孕妇，因此你需要认真考虑作免疫。

    有节奏地轻柔地按压脾脏，该法称之为脾泵。可以促进白细胞释放人血液，你可向这方面专家请教。

    家庭治疗

    ◆保持你的孩子安静，特别是当她有发热时。但不必完全卧床，患儿必须呆在家中，直到皮疹完全消失后7天。
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    ◆冷海绵可减轻发热及皮疹带来不适，以酯氨酚为主要成分的止痛药可用于缓解症状。

    预防

    绝大多数医生都强烈建议儿童应用免疫接种的方法防止患上本病。但是必须清楚的是，疫苗不能提供终生的免疫力。

    MMR疫苗(麻疹、流行性腮腺炎及风疹疫苗)目前给予12或15个月的儿童注射，并在4～6岁或10～12岁时加强1次。如果家中有孕妇，医生可能会建议推迟注射以防止疫苗中活的虽然是毒性较弱的病毒影响到孕妇。

    至少在怀孕前3个月，妇女应查血以了解是否有风疹抗体，如果不存在抗体，就应进行疫苗注射或再次接种。

    如果你已怀孕，但并不清楚自己对风疹是否有免疫力，或是怀疑自己可能已接触过该病，马上与医生联系。因为该病病毒可传给你未出生的孩子。如果孩子患上了该病，通知在发病期间直到症状消失后10天内与你孩子有接触的高危人群，以便使他们能及时就医。

    警 告

    不要给你的孩子服用阿司匹林——即使是婴儿用阿司匹林或任何含有称为水杨酸盐的药

    物进行退热或止痛治疗。阿司匹林可引起瑞氏综合征——一种少见但十分危险的疾病，可引起脑与肝脏的炎症。, 百拇医药

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