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编号:10788967
寄生虫症
http://www.100md.com 2005年6月23日 华顺健康俱乐部
     症 状

    ◆夜间肛门处严重瘙痒,致不能休息、难以人眼,可提示晓虫症

    ◆足底发痒提示钧虫症。某些病例可伴有疹、咳血痰和发热,随后可伴有无食欲、腹泻、心悸、贫血和消瘦

    ◆恶心、呕吐、腹痛、眩晕、食欲改变和消瘦提示大绦虫。可能与食用牛肉、猪肉和鱼有关。

    ◆食欲不振、体重减轻、易激动、腹泻、腹痛和呕吐是小绦虫感染的症状。由狗和啮齿动物传染。

    ◆腹泻和持续1周以上的痛性痉挛,随后有发热、肌肉疼痛、结膜炎和眼周的面部肿胀,可能是旋毛虫病。

    ◆喘鸣、咳嗽或呼吸困难,随后有呕吐、胃痛和肿胀,提示蛔虫症。

    ◆可能有发痒的小红损伤,随后出现咳嗽、喘鸣或支气管炎、腹泻、腹痛和肠胀气,提示有线虫病。
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    出现以下情况应去就医

    ◆有上述症状,需进一步诊断是否患有蠕虫病。

    概 述

    寄生性的蛔早和绦虫可通过卫生状况差和食品不卫生而感染人体。虫的大小不等,从1厘米的晓虫到超过30米长的绦虫。在美国,蛔虫、蛲虫引起的疾病,如不治疗,虫卵能引起肌肉损伤和心脏或神经系统并发症。钩虫是靠血液、葡萄糖和氧生存的圆形虫,而这些营养物是从肠道壁吸吮而来,因此常引起贫血。和钩虫一样,线虫也能传播到肺引起慢性咳嗽,两种类型的寄生虫常感染共用物品的人,如囚犯或在脑力部门工作的人。

    几条绦虫侵入人体直到穿透肠壁移到身体的另一部位前,一般不引起损害,任何寄生虫感染均可引起呼吸或心血管并发症,但大多容易治疗,并不引起长期损害。

    病 因
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    大多数圆形寄生虫在人体内有相似的生命循环,但他们寄生的方式不同。晓虫生活于人体的下端肠道,雌虫夜间在肛周产卵,这将引起瘙痒。当用手抓挠时,卵会转移至手指上。所以虫卵会因人们接触污染物品而转移到另外一宿主。不经意吃下污染物,虫卵会在肠内孵化并开始循环。蛔虫会通过沾有虫卵的未清洗或生冷的食品而进入人体,也可接触含有虫卵的土壤而进入人体。钩虫和线虫常由污染的饮水或光脚活动而进入人体。虫卵移到小肠,在那里从肠壁中汲取营养可存活很多年。虫卵可在粪便中排出,如果病人的粪便污染土壤,循环可重新开始。旋毛虫病可由于吃生的或未烤熟的猪肉或猎物而引发。这些食物中可含有包在一个囊中的活虫卵。当消化液溶解包囊后,在进人肌肉和形成新的虫卵囊前,虫卵通过血和淋巴系统循环。

    绦虫也是由吃生的或未煮熟的牛肉或猪肉进入人体。在很少情况下,儿童可误吞食绦虫寄生的跳蚤或以虫子或家中宠物为宿主的虱子而发病。

    诊断与检查

, http://www.100md.com     医生可用一条粘板挑取肛周虫卵而诊断烧虫病。在显微镜下可见虫卵,虫子本身有时在大便样本或肛周也可见到。蛔虫、钩虫、线虫、绦虫也可用大便标本诊断,有时在床上用品或衣服上可发现绦虫结节。为诊断旋毛虫病,应检查血标本或肌肉。

    治 疗

    常规治疗

    大多数蠕虫对特异药品有反应。钩虫和线虫用噻嘧陡(抗虫灵)或甲苯咪哩治疗。医生常用3次口服剂量的甲苯咪哩治疗烧虫,间隔两星期。因虫卵能传播,所以家庭成员均应接受治疗。清洗所有衣物和被褥,对根除烧虫卵是必不可少的。可用矿物油凝胶涂于肛周减轻癌痒。

    多数旋毛虫病病情较轻不需治疗,如症状严重,应选用甲苯咪吐。旋毛虫播及到呼吸道、心血管或中枢神经系统者非常少见,可用皮质类固醇治疗消除炎症。

    经一个疗程治疗后,医生将检查是否虫已消失。如没有,必须再行另一疗程治疗。绦虫在五个月内不会在体内消失。
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    辅助治疗

    一旦确诊,替代疗法也可用助于排除体内寄生虫。

    营养及饮食

    菠萝、番桃汁和南瓜子对虫都有作用。

    预 防

    ◆饭前便后洗手。

    ◆剪短指甲,减少感染烧虫的机会。

    ◆检查家中所有四条腿的宠物,在春秋两季为他们治虫。

    ◆彻底煮熟猪肉避免旋毛虫病。

    ◆对接触生肉的工具和盆子,都用热肥皂水彻底清洗。

    ◆在接触有钩虫和线虫的土壤时要穿鞋。, 百拇医药