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编号:10778386
http://www.100md.com 2005年6月24日 华夏医药健康网
     处方1

    [组成] 仙鹤草60~90g,白花蛇舌草半边莲半枝莲各15~30g,喜树根、败酱草根、蛇莓、白毛藤、大青叶、京三棱、蓬莪术赤芍红花各10g,薏苡仁10~12g,蛇六谷6g。

    [加减] 阴虚阳亢者,或湿热内蕴者,加黄芩黄柏知母丹皮、生地黄各10g,山桅6~9g,玉竹12g;恶心呕吐、纳呆者,加陈皮、姜半夏竹茹各6g,鸡内金10g,山楂6~9g;正气虚者,加黄芪10~30g,党参10~15g,当归生地黄、熟地黄黄精各10g。

    [制用法] 每日1剂,水煎剂。同时配用化疗,重症4例用M:方案(泼尼松、卡莫司汀、美法仑、环磷酰胺、长春新碱)。轻症6例用PN方案(泼尼松、氮甲),连服中药

    [疗效] 化疗配合中药治疗多发性骨髓瘤10例,目前存活6例,其中显效2例,缓解3例,无变化1例,最长已存活5例,死亡者4例。

     处方2

    [组成]

    方①:牛膝川续断桑寄生、黄芪、云苓、当归、赤芍、延胡索、制没药全蝎蜈蚣蜂房土鳖虫甘草

    方②:牛膝、龟甲牡蛎枸杞子、山茱萸菟丝子鸡血藤、熟地黄、当归、云苓、太子参、制没药、木瓜

    方③:牛膝、杜仲、菟丝子、羊骨髓、鹿角粉、补骨脂白术、云苓、山药、旱莲草、白花蛇舌草、甘草;

    方④:生地黄、黄连、黄芩、太子参、蒲公英连翘、丹皮、赤芍、白花蛇舌草、仙鹤草、犀角粉、三七粉。

    [制用法] 肾虚并气血瘀阻型者,

    用方①;肝肾阴虚型者,

    用方②:脾肾阳虚型者,

    用方③;热毒炽盛型者,

    用方④。每日1剂,水煎分2—3次内服。西药:选用COP(环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)化疗方案为主,也可单用或加用美法仑,必要时输血和应用抗生素

    [疗效] 采用中西医结合治疗多发性骨髓瘤15例,显效11例,有效、无效各2例,总有效率为87%。生存时间10个月至8年,中位生存期为3年2个月。

     处方3

    [组成] 太子参、猪苓、鸡血藤各15g,黄芪、薏苡仁各20g,生地黄12g,白术、补骨脂各10g,白花蛇舌草、仙鹤草各30g,桃仁、红花、炙甘草各5g。

    [加减] 肝肾阴虚甚者,去补骨脂,加当归、枸杞子、黄精等;气虚甚者,重用黄芪;恶心呕吐、纳呆者,加焦楂曲、炙鸡内金、佛手等;热毒炽盛者,加黄芩、连翘、丹皮。

    [制用法] 每日1剂,水煎后分2—3次内服。并初治、高龄(或体虚)、复发(或难治)及2个疗程不缓解者,分别用MP,VAD,M2方案。

    [疗效] 采用中西医结合治疗多发性骨髓瘤9例,显效3例,有效4例,无效2例。血红蛋白、血清IgG均明显改善(P<0.005);中位生存期20个月。

     处方4

    [组成] 生地黄、山药、虎杖、益母草、蜀羊泉各20g,山萸肉、丹参、山慈菇各10g,女贞子、菟丝子各15g,水蛭5g,白花蛇舌草30g。