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美沙酮替代治疗科学务实的选择
http://www.100md.com 2005年6月27日 《中国医药报》 2005.06.27
     我国的禁毒政策,是禁养、禁贩、禁吸,三禁并举。因此,禁毒工作便有了两个重心,一是打击养殖、贩卖毒品的犯罪,二是通过开展戒毒工作,控制和减少吸毒人数。

    众所周知,人一旦染上毒瘾,便很难戒掉,甚至有“一朝吸毒终生戒毒”之说。因而,吸毒人群对毒品便构成了巨大的需求。经济学规律告诉我们,有需求必然有市场。因此,如果不能有效控制和减少吸毒者数量,那么禁毒工作必然要面对巨大的困难,事倍而功半。因此,戒毒工作对于禁毒全局来而言,可谓是釜底抽薪之策。

    国外几十年的实践已经证明,美沙酮替代治疗是帮助吸毒者摆脱毒品依赖的有效方法。多年来,国内专家也一直在呼吁,尽快开展美沙酮替代治疗。然而,由于美沙酮属于麻醉类药物,因此,在是否应该开展美沙酮替代治疗的问题上,长期存在争论和分歧。近年来,我国政府对待毒品和艾滋病问题的举措越来越趋于科学务实,正是在这样的背景下,美沙酮替代治疗才得以逐渐开展。

    但是,应该承认,即便在美沙酮替代治疗已经在各地开始铺开的现在,对这一问题,很多人心里仍然存在各种顾虑和疑惑。

    究其原因,恐怕最根本的还是对吸毒和戒毒缺乏科学的认识。

    很多人认为,吸毒是违反道德和法律的行为,戒毒失败的原因是意志薄弱,向吸毒者*****是纵容吸毒。

    不错,吸毒的确是违法的,但是,与其他违法行为不同的是,吸毒成瘾者的大脑会受到损害,并发生改变,所以,吸毒已经不是一个单纯的违法行为,而是一种病态,吸毒者不仅仅是违法者,同时也是病人。国内外的科学研究已经表明,吸毒成瘾是一种严重的脑病:人的大脑可以分泌一种作用类似于毒品的物质“脑啡呔”,多次吸毒之后,会使大脑分泌“脑啡呔”的功能受到抑制,直至彻底丧失。因此,对待吸毒问题,仅仅从道德和法律的角度进行谴责、惩罚,是远远不够的,也是不科学的,希望那些大脑已经无法分泌“脑啡呔”的严重毒品依赖者完全依靠意志战胜毒瘾是不现实的。

    面对这样的现实,选择美沙酮无疑是科学务实之举。美沙酮替代治疗可以使吸毒者摆脱毒品,像正常人一样工作生活。因此,我们应该统一认识,正确对待美沙酮替代治疗,让更多的吸毒者能够通过这一途径走出泥沼,重塑新生。

    文/张健, 百拇医药