谨防抗心律失常药致心律失常
近年来发现抗心律失常药物本身有时也会引起心律失常，其发生率约为10%，在服用抗心律失常药物过程中，如出现下列情况，应考虑为药物所致的心律失常：
(1)在治疗快速型心律失常(如频繁早搏、快速房颤等)过程中突然出现缓慢型心律失常(如心跳明显减慢，每分钟在50次以下)，手指按脉搏，脉搏次数明显减慢，并可有头晕、胸闷等症状；
(2)室性早搏出现次数较原来增加4倍左右，这时病人会感到心悸、胸闷、头晕等症状更为明显，手指按脉搏、则脉搏次数快慢不一甚或有停歇现象。这时应引起高度警惕，最好尽快到医院作心电图检查，并应在医生的指导下，尽快采取相应的紧急治疗措施。
为了防止抗心律失常药物所致的心律失常，一般来说，必须注意下列几点：
1.首先，要明确心律失常的病因，如为功能性、发作不频繁、且无症状，可不必用抗心律失常药，如发作频繁，且有症状，可服用镇静剂，如无效，可选用小剂量的抗心律失常药物。如由器质性心脏病引起的，如冠心病、心肌炎后遗症等，则应根据心律失常类型，发作次数，心功能情况，在医生的指导下选用抗心律失常药，并注意观察个体反应。
2.如心跳偏快，心功能较差，发作次数频繁，应在医生的指导下选用对心功能影响较小的药物，如胺碘酮等，但必须严格掌握剂量，并严密观察其对心率及心电图的影响。
3.尽量做到单一用药，短期的服用治疗剂量，以后改为维持量服用。另外，不要擅自增加剂量，以防毒副作用增加。
4.尽量避免联合用药，因为联合用药虽可提高疗效，但也可增加毒副作用，甚至引起心律失常。如必需要用的话，必须在医生的指导下，选用副作用较小的抗心律失常药，且两者合用时剂量均应偏小，服药时间不宜过长，并密切观察心率、心律有无突然变化，如一旦发现异常，应立即减量或停用。, http://www.100md.com(徐济民 )
(1)在治疗快速型心律失常(如频繁早搏、快速房颤等)过程中突然出现缓慢型心律失常(如心跳明显减慢，每分钟在50次以下)，手指按脉搏，脉搏次数明显减慢，并可有头晕、胸闷等症状；
(2)室性早搏出现次数较原来增加4倍左右，这时病人会感到心悸、胸闷、头晕等症状更为明显，手指按脉搏、则脉搏次数快慢不一甚或有停歇现象。这时应引起高度警惕，最好尽快到医院作心电图检查，并应在医生的指导下，尽快采取相应的紧急治疗措施。
为了防止抗心律失常药物所致的心律失常，一般来说，必须注意下列几点：
1.首先，要明确心律失常的病因，如为功能性、发作不频繁、且无症状，可不必用抗心律失常药，如发作频繁，且有症状，可服用镇静剂，如无效，可选用小剂量的抗心律失常药物。如由器质性心脏病引起的，如冠心病、心肌炎后遗症等，则应根据心律失常类型，发作次数，心功能情况，在医生的指导下选用抗心律失常药，并注意观察个体反应。
2.如心跳偏快，心功能较差，发作次数频繁，应在医生的指导下选用对心功能影响较小的药物，如胺碘酮等，但必须严格掌握剂量，并严密观察其对心率及心电图的影响。
3.尽量做到单一用药，短期的服用治疗剂量，以后改为维持量服用。另外，不要擅自增加剂量，以防毒副作用增加。
4.尽量避免联合用药，因为联合用药虽可提高疗效，但也可增加毒副作用，甚至引起心律失常。如必需要用的话，必须在医生的指导下，选用副作用较小的抗心律失常药，且两者合用时剂量均应偏小，服药时间不宜过长，并密切观察心率、心律有无突然变化，如一旦发现异常，应立即减量或停用。, http://www.100md.com(徐济民 )