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编号:10644687
文摘卡片(2005.06.30)
http://www.100md.com 2005年6月30日 《中国中医药报》 第2365期
     自拟顺气汤治疗高泌乳血症

    血中高于正常水平的泌乳素,促进乳汁的生成和分泌,抑制垂体促性腺激素的分泌而引起不排卵及闭经、不孕,称为高泌乳血症,又称“闭经溢乳综合征”。浙江省象山县中医院的陈晓霞医师于1997年~2003年间,用自拟“顺气汤”治疗高泌乳血症74例,取得了满意的临床疗效。《浙江中医杂志》2005年第40卷第2期中对此作了报道。

    自拟“顺气汤”由焦麦芽、夏枯草、白芍、山楂、蒲公英、牡蛎、鳖甲、香附、乌药、川牛膝、车前子、生地、当归、红花、甘草所组成。肾虚加龟板、菟丝子、女贞子;气虚加党参、黄芪;挟热加丹皮、焦山栀。每日1剂,水煎分服。连续服用3个月为1疗程,1~2个疗程统计疗效。结果,48例治愈(服用6个月内血泌乳素(PRL)恢复到30ng/ml以下,全部症状消失或妊娠),11例好转(血PRL下降,但仍在30ng/ml以上,无溢乳但月经量尚未明显增加),15例无效(服用6个月,PRL值不下降,临床症状无改变)。总有效率80%。

    高泌乳血症属中医学“闭经”、“月经失调”、“乳泣”、“不孕”范畴。妇人经水为阴血,属冲任二脉所主,上为乳汁,下为血海,气血冲和,经乳则各行其道。冲为血海,又为肝脉所属,为妇人月经之本。乳汁乃血所化,源出于胃,随冲气运行,升则为乳,降则为经水。若气血失和,血不循常道以下归冲脉,则随肝气上逆为乳汁,形成闭经、溢乳之症。据此,顺气汤从肝论治,顺气为先,兼以滋阴降火,引血归经。药取香附、乌药行气顺气;夏枯草、牡蛎、鳖甲重镇降气、清热散结;四物去川芎养血熄风;川牛膝、车前子引血归经;山楂、红花活血散瘀;蒲公英、甘草清肝火,兼配焦麦芽回乳。该方入肝经,疏肝气,镇肝熄风,养血活血,使乳汁顺其气而下行,归冲任、化经水,且无涩源堵流之嫌而奏全功。, http://www.100md.com(本栏目由中国中医研究院信息所供稿)