胸椎退变致胸髓压迫的诊断和治疗
http://www.100md.com
李子荣；李中实；刘成刚；张念非；史振才
胸椎|黄韧带|椎板切除术|椎管狭窄,关键词：
参见附件(31kb)。
李子荣；李中实；刘成刚；张念非；史振才 中华外科杂志 2000 38 11
关键词：胸椎；黄韧带；椎板切除术；椎管狭窄
目的 探讨胸椎退行性改变致慢性胸髓压迫症的早期诊断和治疗方法。 方法 21例胸椎管狭窄症患者,男9例,女12例,平均年龄49 5岁;单纯黄韧带骨化症16例,Scheuermann病3例,弥散性特发性骨质肥大症2例;采用CT、CTM、MRI及磁刺激MEP等检查;用“揭盖法”椎管后侧壁切除及合并前方减压法手术治疗;按JOA评分及Epstein的标准评定手术疗效。 结果 21例中,局灶型5例,连续型10例,跳跃型3例,椎管前侧压迫为主3例。3例合并有颈椎后纵韧带骨化,3例合并有前侧后纵韧带骨化及间盘退行性增生压迫。手术结果优4例,良8例,改善2例,加重1例,1例因减压范围不够而行2次手术。 结论 熟悉胸椎管狭窄症的临床特点,提高对此症的警觉性以及全面的系统检查可早期确诊;采用揭盖法作胸椎管后方和侧方广泛减压,可使多数胸椎管狭窄症患者得到安全有效的治疗。
关键词：胸椎；黄韧带；椎板切除术；椎管狭窄
目的 探讨胸椎退行性改变致慢性胸髓压迫症的早期诊断和治疗方法。 方法 21例胸椎管狭窄症患者,男9例,女12例,平均年龄49 5岁;单纯黄韧带骨化症16例,Scheuermann病3例,弥散性特发性骨质肥大症2例;采用CT、CTM、MRI及磁刺激MEP等检查;用“揭盖法”椎管后侧壁切除及合并前方减压法手术治疗;按JOA评分及Epstein的标准评定手术疗效。 结果 21例中,局灶型5例,连续型10例,跳跃型3例,椎管前侧压迫为主3例。3例合并有颈椎后纵韧带骨化,3例合并有前侧后纵韧带骨化及间盘退行性增生压迫。手术结果优4例,良8例,改善2例,加重1例,1例因减压范围不够而行2次手术。 结论 熟悉胸椎管狭窄症的临床特点,提高对此症的警觉性以及全面的系统检查可早期确诊;采用揭盖法作胸椎管后方和侧方广泛减压,可使多数胸椎管狭窄症患者得到安全有效的治疗。
您现在查看是摘要介绍页，详见CAJ附件(31kb)。