阿根廷心力衰竭研究(GESICA)
关键词:
标题 小剂量胺碘酮治疗严重充血性心力衰竭的随机研究
作者 Doval HC等
参考文献 Lancet 1994;344:493~498
疾病 重度充血性心力衰竭。
目的 用小剂量胺碘酮治疗的严重慢性充血性心力衰竭伴无症状室性心力失常患者时,评估其对患者病死率的影响。
实验设计 随机、开放、对照、平行组和分层。
随访 2年。
患者 共516名功能稳定、无需抗心率失常治疗的晚期慢性充血性心力衰竭患者。
治疗方案 胺碘酮组:600 mg/d×14 d,以后为300 mg/d×2年;标准治疗组:利尿剂、洋地黄制剂、ACE抑制剂。
结果 胺碘酮组87名(33.5%)患者死亡,对照组106名(41.4%)患者死亡(危险性降低28%,P=0.024),猝死率和因心衰进行性恶化而死亡的发生率也降低,前者危险性降低27%(P=0.16),后者降低23%(P=0.16)。接受胺碘酮治疗患者,较少死亡或因心衰恶化住院(危险性降低31%,P=0.002 4)。患者死亡率降低和住院减少见于所研究的所有亚组,与是否存在非持续性室性心动过速无关。17名患者出现副作用(6.1%),其中12名患者停药。 , 百拇医药