选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫
关键词:
脑瘫是患者中枢神经系统在出生前、出生时或出生后未发育成熟前发生病变,导致中枢神经系统部分或全部失去控制脊神经的能力所表现的临床综合症候群。脑瘫手术治疗主要方法有肌性手术、骨性手术、神经支切断术,但均不能解决脑瘫病残的主要原因。选择性脊神经后根切断术(以下简称SPR)的问世,为脑瘫患者的康复带来了一片光明。
1 SPR的变迁和发展
1908年Foerster通过切断L1 、L2 、L3 、L5 、S2 整个脊神经后根治疗痉挛性脑瘫,术后虽然解除了肌痉挛,但由于不可避免发生肢体的感觉障碍而未能推广(1) 。1967年法国Gros按一定比例切断部分脊神经后根,虽然保留了肢体感觉,但解痉不彻底,疗效不满意。1978年意大利学者Fasanoo首先采用术中电刺激法进行选择性脊神经后根切断术(SPR)达到了既能解除肢体的肌肉痉挛 ......
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