背景：临床乳腺检查 (CBE)作为乳腺癌普查的一种方法已得到广泛的认同与应用；然而其效果取决于检查的正确性和准确性。

    目的：搜集CBE可有效筛检乳腺癌的证据及最优技术资料。

    资料来源： 使用MEDLINE 资料库 (1966～1997年)检索英文文献，手工检索所有文献目录，与有关作者联系以便进一步澄清事实并获得尚未发表的资料。

    研究选择与资料处理：在CBE有效性研究方面，我们保留了所有至少将CBE作为普查方法之一的对比试验和病例对照研究。在技术方法研究方面，我们既收集临床研究亦收集使用硅胶乳腺模型的研究。用于汇总分析的研究均经所有3位作者审查决定。

    数据合成：随机临床试验证实，同时应用CBE和乳腺X线片普查可降低乳腺癌的死亡率。但是有关CBE自身价值的证据大多是间接的。单独应用CBE可检出3%～45%的乳腺X线普查遗漏的乳腺癌。很难确定正确的CBE方法，因为还没有统一的、标准的检查技术。CBE准确性的研究结果相当一致(κ=0.22～0.59)。将试验资料汇总在一起，我们估计CBE的敏感性为54%，特异性为94%。阳性CBE结果的似然比为10.6%(95% 可信区间 [CI], 5.8～19.2)，而阴性检查的似然比为0.47 (95% CI, 0.40～0.56)。检查时间较长、应用特定技术较多都可以提高检查的准确性。CBE的推荐技术包括患者合理的体位、全面的检查、应用竖条样检查方式、手指的合理放置和运动、以及每一乳腺至少检查3分钟 ......