紫癜性肾炎又称过敏紫癜性肾炎，系由重症过敏性紫癜累及肾脏所致。近年来文献报道证实，运用中医药治疗本病有其独到之处，临床疗效较高。现综述如下。

1 病机及治则

    本病属中医“肌衄”、“瘀斑”、“尿血”、“水肿”等范畴。张琪认为，本病的病变机理可分为三个阶段：病之初期为毒热蕴结，迫血妄行为关键，表现为肌肤紫癜，毒热之邪循经下侵于肾，损伤脉络，发为尿血，应以清热解毒，凉血止血为治，应侧重清热解毒；病之中期以血热内瘀为主要病变机理，此时毒邪渐去而血热搏结，紫癜时轻时重，但尿血持续，治疗当以清热利湿，凉血活血为主；病之后期，紫癜日久不愈或失治误治，耗伤气血，损及脾肾，形成热邪未去，正气已伤之虚实夹杂证，此时尿中红细胞、蛋白日久不消，宜用健脾益肾、补气养血之法，或扶正祛邪并施^[1] 。柯新桥认为，大多因营血热盛，迫血妄行，或瘀血内盛，阻滞脉络，或阴虚火旺、损伤血络，或脾肾亏虚、摄血无力所致，治疗上分别采用清营凉血、活血化瘀、滋阴清火、补气摄血诸法^[2] 。不少学者认为，治疗本病活血化瘀疗法十分重要。近年研究证实，本病患者免疫复合物形成后，在循环和沉积于血管壁的过程中，有74%可引起血管内凝血，血液处于高凝状态。而活血化瘀疗法可改善微循环，对抗血小板凝聚 ......