抗E所致新生儿溶血病一例
夏和凤 江苏省东台市人民医院 224200；刘文 山西省太原市血液中心
关键词：
新生儿溶血病是由母子血型不合而引起的同种免疫性溶血性疾病，致使在胎儿期或出生后数周的新生儿因心力衰竭或核黄胆而死亡[1] 。本病多以ABO血型不合为多见，Rh血型不合次之，在Rh血型中由于Rho(D)抗原最强，故在Rh溶血病中以抗D引起者最多[2] 。本文报告一例由Rh抗E所致的新生儿溶血病。
一、病例简介：产妇毛××，女，29岁，汉族，于94年曾因贫血病输血一次，妊娠两次，流产一次。本次妊娠四个月时行产前免疫血液学检查，检出体内有抗E抗体，遂服用黄疸茵陈冲剂及其他药物综合治疗，并同时逐月进行抗体监测，至妊娠末期血清中抗E效价酶法32，抗人球法8，无药物过敏史，无输血反应史。胎儿娩出后立即做新生儿溶血病试验检查，证实为抗E所致新生儿溶血病，经换血治疗，辅以蓝光照射，白蛋白、血浆输注及其他药物等综合处理后，患儿康复出院。
二、免疫血液学检查：
1.血型鉴定 产妇血型B型，CCDee，MN，P2；丈夫O型，CcDEe,MN,P1；患儿红细胞氯喹放散后测得血型为B型，CcDEe,MN,P1型。
2.产妇血清抗体检查和鉴定 产妇血清与含有E抗原的谱细胞在盐水介质中不凝，在酶和抗人球两种介质中均凝集 ......
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