目的 进一步探讨高血压病患者合并脑腔隙性病变者与凝血纤溶系统之间的关系，为早期防治寻找依据。方法 健康对照组31例及观察组轻中度高血压病患者58例(根据头颅核磁共振分为脑腔隙性病变组(n=46)和非脑腔隙性病变组(n=12)进行组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)的活性、血管性假血友病因子抗原(vWF:Ag)和纤溶酶原(PIG)活性、凝血因子VIII促凝活性(Ⅷ:C)测定。结果 (1)高血压病组与对照组各项指标比较：前组t-PA、PAI、PLG明显高于后组(P<0.01)，两组vWF:Ag、Ⅷ:C无明显差别;(2)腔隙性病变组与对照组比较：t-PA(P<0.01)，vWF:Ag(P<0.05)明显高于对照组，Ⅷ:c无明显变化；(3)非腔隙性病变组与对照组比较：前组t-PA(P<0.05),PAI(P<0.01)明显高于后组，两组PLG、vWF:Ag无明显变化；(4)脑腔隙性病变组与非腔隙性病变组比较：各项指标均无明显差异。结论 高血压病无论是否合并腔隙性病变均存在凝血和纤溶功能的失衡，提示早期预防具有重要意义。