依那普利对伴有高血压的早期糖尿病肾病患者血浆内皮素的影响
关键词:
糖尿病肾病(DN)是导致糖尿病(DM)患者死亡的一种主要慢性并发症。研究发现血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对早期DN有防治作用[1] 。国外学者Fukui等在动物实验中又发现ACEI-依那普利可以通过影响血浆内皮素(ET)水平而减少尿微量白蛋白排泄率(UAER)[2] ,目前公认UAER是诊断早期DN的较灵敏而可靠指标。为此,我们将依那普利用于24例伴有高血压的早期DN患者,观察治疗8周后UAER及ET等有关指标的变化及其相关性。
1 资料与方法
1.1 临床资料:46例均为我科住院患者,符合1985年WHO诊断标准,UAER在20~200 μg/min,无临床蛋白尿,血尿素氮(BUN)<7 mmol/L,血肌酐(Cr)>110 μmol/L,都伴有轻、中度高血压(按1993年WHO标准,血压在18.7~24/12~14 kPa)。部分病例合并有糖尿病视网膜病(背景性),糖尿病末梢性多发性神经病变或植物神经病变,无严重心、肝、肺、脑并发症及尿路感染、发热等应激情况。男19例,女28例,年龄42~74岁 ......
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