患者女性 32岁
1998年4月7日因慢性阑尾炎急性发作入我院行保守治疗。当日静脉输入甲硝唑(连云港正大天晴制药有限公司生产，批号970916-2)250 ml。当输至200 ml时患者自觉发冷、寒战，继而发热，T 39.6℃，立即给予肌注异丙嗪50 mg及安痛定4 ml,后症状缓解。d2上午继续给予静脉滴注甲硝唑(厂家、批号同上)250 ml,当输至50 ml时患者又出现上述症状，因此证实为甲硝唑引起的发热反应。给予对症治疗，方法与前一次相同，后症状逐渐缓解，未见其它副反应。后改用其它抗生素治疗，效果良好。
讨论 甲硝唑有强大的杀滴虫作用，并能杀灭肠道及组织内的阿米巴原虫，适用于治疗肠道滴虫病、阿米巴痢疾及阿米巴肝脓肿，也可用于厌氧菌感染。我院也多用于腹部手术及腹腔疾病的治疗，除有食欲不振、恶心呕吐等肠道副反应外，未见发热反应。此病例提示我们，在静脉滴入甲硝唑时，要加强对患者的护理，注意严密观察。更不能让患者把药物带回家自用，以免发生不良反应时得不到及时处理。