国家“九.五”攻关课题组 中华心血管病杂志 1999 0 27 5


    关键词：不稳定性心绞痛；尿激酶 期刊 zhxxgbzz 0 冠心病研究 fur -->


    

【摘要 】 目的 对比尿激酶(UK)与肝素在治疗不稳定性心绞痛(UA)中的疗效。方法 采用单盲,有对照的完全随机化方法。UK溶栓组中按UK使用剂量分为高剂量组和低剂量组,后者在溶栓前增加静脉推注3000 U肝素。研究以30天病死率和急性心肌梗塞(AMI)发生率为终点指标。结果 总共入选UA患者534例，高剂量UK组148例，低剂量UK组113例，相应肝素作为对照组各为155和118例。在心脏事件(死亡+AMI例数)的发生率上，高剂量UK组高于肝素对照组(10.1%与5.2%，P>0.05)；而低剂量UK组低于肝素对照组(3.5%与5.1%，P>0.05)，但均未达到统计学差异，而溶栓组间比较，低剂量UK组的心脏事件发生率明显低于高剂量UK组(3.5%与10.1%，P<0.05)，并达到统计学显著性差异。在心脏事件的发生时间上，高剂量UK组心脏事件大多发生在溶栓治疗首日，其中发生在UK治疗的头2个小时内占46.7%,而对照组大多数发生在入选治疗的24小时后(80%与12.5%，P<0.005)。结论 高剂量UK组溶栓首日AMI发生率明显增加，提示该溶栓治疗方案不适于不稳定性心绞痛的治疗，降低UK剂量,溶栓前加强抗凝血酶治疗,虽可明显减少AMI的发生率，但是否优于对照组仍需进一步探讨。

Clinical effect ofurokinase thrombolysis in

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