【摘要】 目的 阐明慢性风湿性心脏病(风心病)心肌中增殖细胞核抗原(PCNA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性表达的意义及与心功能的关系。方法 用PCNA、α-SMA单克隆抗体对风心病二尖瓣病变心肌组织进行免疫组化及免疫电镜观察，图像分析仪定量分析其阳性表达率、心肌纤维化面积、微动脉内外径比值,并与左室心功能对比。结果 发现风心病心肌间质纤维化和微动脉管壁增厚,管腔变窄。PCNA在风心病肥大心肌细胞和间质细胞核中均有表达、α-SMA在风心病心肌间质细胞中有表达，后者多位于血管周边。结论 (1)风心病心肌细胞表型发生改变,PCNA的阳性表达率与心肌纤维化面积成正比；(2)间质细胞不仅参与了心肌间质纤维化,且在血管改建中起重要作用；(3)PCNA阳性表达程度及心肌纤维化面积与左心功能成负相关。

    Study of the relationship between expression of PCNA, α-SMA and left ventricle cardiac function in myocardium of thepatients with rheumatic heart disease ZhangJinbao, Liu Weiyong, Yan Peisong, et al. Xijing Hospital Fourth Military MedicalUniversity, PLA, Xi'an, 710032

     ......