小剂量多巴酚丁胺及其合用硝酸酯超声心动图试验识别冬眠心肌的对比研究
心肌顿抑|超声心动描记术|亚硝酸异三梨醇酯|多巴酚丁胺,关键词:
关键词:心肌顿抑;超声心动描记术;亚硝酸异三梨醇酯;多巴酚丁胺
【摘要 】 目的 对比小剂量多巴酚丁胺(Dobu)及其合用硝酸酯二维超声心动图(2DE)试验识别冬眠心肌的准确性和安全性。方法 陈旧性心肌梗塞患者23例,行小剂量Dobu及其合用硝酸酯试验后成功接受了冠状动脉血运重建术(CRV),术后3个月左右复查2DE。用16-段半定量分析法对左室各节段收缩运动和增厚情况给予分级记分。将两试验检出的冬眠心肌节段与CRV术后相应节段收缩改善的实际对比,计算识别冬眠心肌的准确性。比较血运重建术前后两试验的结果,并评价安全性。结果 小剂量(3、5μg*kg-1 *min-1 )Dobu合用硝酸酯试验识别冬眠心肌的敏感性、特异性和准确性分别为85%~86%、84%和84%~85%,虽与单用Dobu(3、5、10 μg*kg-1 *min-1 )各剂量组间差异均无显著性,但已与Dobu 10μg*kg-1 *min-1 的86%、80%和85%相当;且使冬眠心肌收缩改善2分节段百分比显著高于同剂量Dobu单用时(P均<0.05),尤其在Dobu 5μg*kg-1 *min-1 合用硝酸酯时已达单用Dobu 10μg*kg-1 *min-1 时的水平(66.3% vs 74.6% ......
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