【摘要】 目的 研究降压治疗能否降低老年收缩期高血压患者的脑卒中和其它心血管并发症的发生和死亡率。方法 采用随机、安慰剂对照的研究方法。入选病例总数为2394例。1 253例患者分入尼群地平组,尼群地平的用量为10～40mg/d,必要时加用卡托普利12.5～50mg/d和(或)双氢克尿噻12.5～50mg/d。1141例患者分入对照组,给予相应的安慰剂治疗。结果 入选时坐位血压的平均值为170.5/86.0mmHg(1mmHg=0.133kPa)，平均年龄66.5岁,总胆固醇5.1mmol/l,经过4年的随访,治疗组和对照组血压均明显下降，两组间坐位收缩压和舒张压差异分别为8.0mmHg和3.2mmHg。经过降压治疗脑卒中降低了38%(P=0.01),全病因死亡率降低了39%(P=0.003),心血管病死亡率降低了39%(P=0.03),致死性脑卒中降低了58%(P=0.02),所有的致死和非致死性心血管事件降低了37%(P=0.004)。结论 每治疗1000例老年收缩期高血压患者5年可减少55例死亡,39例脑卒中或59例主要的心血管事件的发生。

    Systolic hypertension in the elderly: Chinese Trial(Syst-China)——Final Report SystolicHypertension in the Elderly′s Collaborative Group Coordinating Center. Correspondence:Division of Hypertension, Fu Wai Hospital and Cardiovascular Institute, CAMS & PUMC.Beijing 100037

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