【摘要】 目的 评价三磷酸腺苷(ATP)对房室结及房室旁路传导特性的影响及剂量相关性,寻求最佳给药剂量。 方法 102例患者在窦性心律或心室起搏下股静脉快速推注ATP 0.1 mg/kg(A组)、0.2 mg/kg(B组)、0.3 mg/kg(C组)或生理盐水(D组),观察其电生理效应和副反应。 结果 对房室旁路前向和逆向传导的影响在各组间差异无显著性(P>0.05)。对房室结前向和逆向传导的阻断作用,A、B、C组与D组相比差异有显著性(P<0.01)。A、B、C各组间相比,仅A、C组差异有显著性(P<0.05)。副反应发生率与剂量呈正相关。推导ATP剂量与药效、副作用关系的一元三次多项式回归方程,确定阻断房室结逆传ATP最佳剂量为0.25 mg/kg。 结论 ATP应用宜个体化、标准化,推荐从0.1 mg/kg起逐渐加量,射频消融术后如0.25 mg/kg仍不能阻断室房逆传,应考虑房室旁路未断或另有其它房室旁路存在。

Effects of adenosine triphosphate on antegrade and retrograde conduction of accessory pathway and atrioventricular node ZHANG Haicheng,GUO Jihong,XU Chengbin,et al.People′s Hospital of Beijing Medical University,Beijing 100044

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