摘 要：目的 对经选择的阵发性心房扑动-心房颤动患者(AFFL)，在三尖瓣环-下腔静脉峡部(RAIS)进行射频消融，探讨这类房性快速心律的电生理特点和治疗效果。方法 10例频繁发作AFFL患者与同期10例I型心房扑动(AF)，经心内电生理检查并按解剖部位进行RAIS线性消融。结果 右房上及冠状静脉窦口有效不应期，在AFFL中均短于AF，房内传导时间亦较AF为延长。AFFL中6例在窦性心律(窦律)下消融，及2/4例在发作时消融均即刻不再诱发，另2/4例术后24小时恢复窦律，近期效果100%。随诊3～36个月(均18.6±14.2月)3例(30%)仍保持窦律，半年内共9例(90%)维持窦律，1例死于肺癌。半年后6例复发，次数及持续时间明显减少，并可被原无效药物控制。结论 AFFL可能是AF到心房颤动中间的一种类型，RAIS在此类型中发生重要作用。有必要对心房颤动进行细致分类以便选择针对性的治疗措施。