重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病，其麻醉管理有一定的特殊性。本文旨在评价49例MG患者的麻醉。

临床资料

49例ASAⅠ～Ⅱ级MG患者在气管插管全麻下进行了胸腺切除术，男26例，女23例，年龄4～71岁，体重13～78kg。麻醉前用药为哌替啶1mg*kg^-1 、阿托品0.01mg*kg^-1 或东莨菪碱0.006mg*kg^-1 肌注。麻醉诱导镇静药：(1)安定(n=19)0.21±0.04mg*kg^-1 ；(2)咪唑安定(n=9)0.25±0.04mg*kg^-1 ；(3)异丙酚(n=21)1.80±0.34mg*kg^-1 ；抑制插管反应药用芬太尼5μg*kg^-1 。麻醉维持以吸入麻醉为主，见附表。三组诱导用药的患者使用肌松药的种类和剂量基本相似。术毕满足MG患者的拔管指征^〔1〕 即行拔管，否则予以留管并经气管导管吸氧。若吸氧后PaO₂ <12kPa或PaCO₂ >6kPa则行呼吸支持 ......