目的 了解系统性硬化症肾脏损害的临床特点及病理特点。方法 对我院93例确诊的系统性硬化症(SSc)患者进行回顾性临床分析，并对5例患者进行了肾组织病理学检查。结果 有19.4%(18例)患者有临床肾脏损害，肾功能衰竭发生率为5.4%，本组病死率为12.9%，其中死于肾衰者占41.7%。4例患者和1例尸检的肾组织学显示SSc的肾脏血管改变为多样性；4例显示有不同程度的小叶间动脉和弓动脉、入球动脉的受累，表现为血管内膜增厚，纤维组织呈“洋葱皮”样同心圆状排列，其中2例并无肾脏损害临床表现。另1例病程长达22年的患者的肾脏病理表现主要为慢性肾小球肾炎。结论 SSc患者肾脏损害是一严重并发症，是其主要死亡原因。肾脏病理改变主要为肾脏血管病变，可发生在出现肾脏损害临床表现之前。对SSc患者应密切加强随访。

    Clinicopathological studies of renal involvement in patients with systemic sclerosis Zeng Xuejun, Chen Jie, Dong Yi. Peking Union Medical University, PUMC Hospital, Beijing 100730

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