阑尾恶性淋巴瘤一例
关键词:
患者,男性,45岁,1997年10月9日入院。入院前6天出现右下腹疼痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛。查体:体温37.2 ℃,脉率 80次/min,血压150/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心、肺听诊无殊,腹软,肝、脾未及,麦氏点压痛(+),反跳痛(+),结肠充气试验(+),闭孔肌试验(+),腰大肌试验(+)。实验室检查:WBC 6.9×109 /L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞 0.22。诊断急性阑尾炎。当天行硬膜外麻醉阑尾切除术,术中见腹腔内有200ml草黄色渗液,阑尾表面可见少量脓苔附着,约0.6 cm×0.8 cm×10.0 cm,未见阑尾周围淋巴结肿大,遂行阑尾切除,残端荷包缝合包埋。阑尾送病理检验报告:阑尾非霍奇金淋巴瘤。术后腹部B超检查:肝、脾无殊,腹腔无淋巴结肿大。骨髓检查:正常骨髓象,给予CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)化疗,目前在随访中。
收稿:1999-03-16 修回:1999-06-28 , 百拇医药