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编号:10671179
溃疡性结肠炎的血栓并发症
http://www.100md.com 《中华消化杂志》 2000年第2期
     杨栋 刘桂敏 110001 沈阳市 中国医科大学第一医院外科 中华消化杂志 2000 0 20 2


    关键词: 期刊 zhxhzz 0 122-124 综述 fur -->


    

血栓栓塞性疾病作为溃疡性结肠炎(UC)的一项严重并发症,已成为导致UC患者死亡的第三大原因[1] 。近年来有关该方面的报道日益增多,但国内报道甚少。本文就UC血栓并发症的流行病学、发病机制、临床表现和治疗等问题作一综述。

    一、流行病学

    Bargen等[2] 于1936年首先报道并发于UC的血栓栓塞现象:在1 500例UC患者中,有18例出现血栓栓塞的临床症状,发病率为1.2%。而有亚临床表现的患者远多于18例。最终死于UC的43例患者的尸检中发现,有14例发生血栓栓塞现象,发生率高达32.6%。随后多位学者相继报道了UC血栓并发症的临床发生率和尸检发生率(表1)[3,4] 。前者波动范围为1.2%~7.1%,而后者普遍明显高于前者,它比较真实地反映了血栓并发症的发生率[5] 。另外,UC血栓并发症有逐渐增多的趋势。

表1 UC的血栓栓塞发生率

作者 时间(年) 病例数 血栓栓塞发生率(%)
临床结果
Bargen和Barker 1936 1 500 1.2
Jankelson等 1942 145 3.6
Ricketts和Palmer 1946 206 1.9
Dennis和Karlson 1952 261 7.1
Edwards和Truelove 1964 647 6.4
Webberley等 1993 64 4.7
尸检结果
Bargen和Barker 1936 43 2.6
Warren和Sommers 1949 60 6.6
Sloan等 1950 99 32
Graef等 1966 100 39
有关UC血栓并发症的好发年龄及与性别的关系至今尚无定论 ......

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