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化验结果的“参考范围”只是参考
http://www.100md.com 2005年7月4日 《家庭医生报》 2005年第27期(总第1012期 2005.07.04)
     化验结果低于或高于“参考范围”不一定是病理状态或患了某种疾病。举一个大家熟知的例子,身高是评价儿童发育状况很重要的一个指标,不同年龄都有不同的参考范围。比如3岁的儿童身高参考范围是90~104厘米,当孩子的身高低于90厘米或高于104厘米时,并不一定是得了侏儒症或巨人症,因为这只是一个大多数孩子的身高范围,毕竟影响孩子身高的因素很多,比如父母的遗传,孩子自身的发育规律以及营养状况等都可导致孩子的身高偏离于参考范围。

    同样道理,化验结果也受很多因素的影响,不能单凭参考范围就判断有没有疾病。比如由于剧烈活动、发热、受寒和精神紧张会在尿中出现蛋白,并且大于蛋白尿的参考范围上限150毫克/24小时,但这种尿蛋白的出现是人体的正常现象,被称为生理性蛋白尿。运动员由于肌肉发达,其肌酸激酶(CK)含量明显要高于参考范围但却不表明其患病。化验检查只是疾病信息的一个方面,有了化验结果,再结合症状、体征、其他辅助检查等综合分析,最终才会得到正确的判断。

    不同年龄或性别的化验结果也不能用相同的“参考范围”判断,如果用一个范围去判断,往往会得出错误的结论,误导临床的判断。比如初生儿的胆红素、红细胞、血红蛋白水平与成人相差很大;儿童、少年的碱性磷酸酶水平高于成人;老人的肌酐清除率降低;男性的肌酸激酶、酸性磷酸酶高于女性等。, 百拇医药(史晓敏 )