非溃疡性消化不良患者胃窦壁内胆碱能、P物质能神经与胃排空关系的研究
关键词:
有研究表明部分非溃疡性消化不良(non-ulcer dyspepsia,NUD)患者胃窦动力低下、胃排空延迟、神经内分泌失调可解释消化不良的症状[1~4] 。但是否存在局部神经异常,神经递质与胃排空延迟是否有关,尚缺乏有力证据。P物质(substance P,SP)是一种胃肠道的肽能神经递质,对胃运动和排空有促进作用[5] ,乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)为一种经典的兴奋性神经递质,对胃肠道有普遍的兴奋作用。我们以组织化学方法显示胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AchE)以表示胆碱能神经,以免疫组织化学PAP法显示SP能神经,来观察两种兴奋性神经在NUD患者胃窦活检组织中的改变,旨在探讨它们在NUD患者胃运动障碍发生中的作用。
一、病例选择
以国际公认的诊断标准[6] ,选取NUD患者31例,男14例,女17例,年龄17~65岁,平均47.5岁,病程1月~5年,平均3.25年。行B超测定胃液体排空功能,方法同以往报道[7] ,其中19例(NUD1组)胃液体排空正常,男9例、女10例,平均年龄49.7岁,平均病程3.4年;12例(NUD2组)胃液体排空延迟,男5例、女7例,平均年龄44.3岁,平均病程3.1年;对照组4例为无任何胃部炎症的胃息肉患者 ......
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