内镜止血夹、热凝和内镜下注射治疗急性上消化道大出血的疗效观察
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1998年5月至1999年7月，我院将63例急性上消化道大出血患者随机分为3组，分别采用内镜 止 血夹、热凝和内镜下注射进行治疗，并对其即时止血成功率、平均止血时间、平均输血量、 1周内再出血发生率、急诊手术率和并发症进行了对比观察和评价，现将结果报告如下。
一、临床资料：63例均为急诊24小时内经输血、补液和H2 受体阻滞剂或质子泵抑制剂 及凝血酶或立止血等治疗后未能控制出血的患者。所有病例随机分为3组，其中内 镜止血夹组22例，热凝组21例，内镜注射组20例，其临床资料见表1。各组间的年龄、性别 、临床表现、休克发生的例数和平均出血量无明显差别(P>0.05)。
表1 63例急性上消化道大出血的临床资料
| 项目 | 内镜止血夹组 | 热凝组 | 内镜下注射组 |
| 例数 | 22 | 21 | 20 |
| 年龄 | 48.5 | 46.2 | 45.8 |
| 性别(男/女) | 17/5 | 15/6 | 15/5 |
| 呕血 | 2 | 2 | 2 |
| 黑便 | 10 | 10 | 9 |
| 呕血伴黑便 | 10 | 9 | 9 |
| 休克(BP<10.6/8kpa) | 16 | 15 | 14 |
| 平均出血量(ml) | 1200±82 | 1100±35 | 1100±16 |
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