特发性结肠静脉曲张1例报告

http://www.100md.com 《中华消化内镜杂志》 1999年第5期

杨鸿梅 沈翠英 224001 江苏盐城市第一人民医院消化科 中华消化内镜杂志 1999 0 16 5
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患者男性，21岁。因反复便血9年，来我院就诊，既往史否认有肝炎、肝硬化病史，亦无血吸虫疫水接触史。家族中其父有反复便血病史数十年，从未作任何检查。体检：贫血貌，无蜘蛛痣及肝掌，胸腹壁无静脉曲张，腹水征(-)，实验室检查：血红蛋白75g/L，白细胞4.6×10⁹ /L，纤维结肠镜示：自升结肠近端至直肠均见数条浅蓝色蚯蚓样之曲张静脉，至左半结肠明显，直肠局部隆起呈息肉样，回肠末端无异常。术后次晨作B超检查示：肝、胆、脾无异常，门静脉内径9mm。胃镜检查：慢性浅表性胃炎，未见食管、胃底静脉曲张。一月后复查结肠镜，所见同前。
本例患者表现为长期反复便血，结肠镜示全结肠静脉曲张，但患者无肝硬化门静脉高压及门静脉阻塞存在，为特发性结肠静脉曲张，实属罕见。

(收稿：1997-11-04)

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