肾上腺巨大髓性脂肪瘤一例报告
关键词：
患者，女，65岁。体检时偶然发现右上腹巨大肿物收入院。查体：一般情况良好，体态肥胖，血压120/80mmHg,无发热、无尿路刺激症状，右上腹可扪及一肿物，无活动性，内分泌检查正常。CT示右肾上极有一17cm×15cm×13cm实性肿物，CT值-127～252HU，其内有分隔，右肾受压向前向下移位。B超示右肾4.8cm×8.9cm，位于脐右下方，回声正常。右肾上方可见一形状欠规则的巨大中强回声区，18.3cm×15.2cm×13.6cm，包膜完整，内部回声欠均匀。IVU可见右肾受压向下移位。术前诊断：右肾上腺肿瘤。在全麻加连续硬膜外麻醉下经11肋切口行右肾上腺髓性脂肪瘤摘除术，术中见右肾上方有一巨大肿瘤，黄褐色相间，包膜完整，表面呈结节状，与右肾无关，来源于右肾上腺。肿瘤与周围组织无粘连，基底处可见萎缩的右肾上腺，术中血压无变化。切除肿瘤后将肾固定。肿瘤重1 560g，大小为20cm×17cm×14cm。病理诊断：右肾上腺髓性脂肪瘤。
收稿：1999-08-03
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