尸体肾移植1 082例次报告
肾|移植|免疫学|存活率,尸体肾移植1082例次报告,关键词:
关键词:肾;移植;免疫学;存活率
摘要 对同种异体肾移植1 051例1 082例次进行总结。术后发生超急性排斥反应12例次,加速性排斥反应3例次,急性排斥反应289例次,慢性排斥反应93例次。人/肾总存活率:1年94.7%/87.6%、3年89.8%/79.7%、5年88.3%/79.1%、10年50.0%/38.6%。最长者存活16年5个月。1082例次的临床研究表明:(1)尸体肾移植是治疗晚期肾脏疾病的有效方法。(2)适应证的选择是保证肾移植成功的关键。(3)良好的HLA配型有利于减少移植肾的早期失功和提高肾移植的长期存活率。(4)高质量的供肾、快速的取肾和熟练的植肾手术是保证肾移植成功的重要条件之一。(5)应坚持ABO血型、淋巴细胞毒性试验及PRA配型工作。(6)合理的应用免疫抑制剂,将激素减到最低量及环孢素血浓度的监测甚为重要。(7)ATG或OKT3 是当前治疗移植肾难治性排斥反应最有效的免疫抑制剂之一。(8)感染是肾移植失败的重要原因,要充分做好预防感染的工作。(9)彩色多普勒超声和ECT测定是一种方便、快速、敏捷诊断急性排斥反应的手段。(10)加强对肾移植患者随访,指导康复期治疗,随时调节免疫抑制剂,这对患者能否长期存活有重要意义。
A retrospective evaluation of cardaveric kidneytransplantation Yu Lixin, Bai Xiwen,Luo Yongli, et al. Department of Urology, Nanfang Hospital, the First Military MedicalUniversity, Guangzhou 510515
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